神农架医保支付实行“驾照式”记分管理 记满12分终止资格
发布日期:2025-08-01 16:58:19 来源:神农架林区融媒体中心 访问量:77

神农架林区融媒体中心(记者柯祎)近日,林区医保局依据《湖北省医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程(试行)》,依托湖北省医疗保障信息平台,对辖区一家医药机构的相关责任人作出记分处理决定。这是林区首次采用“驾照式”记分模式管理医保支付资格。

此次推行的医保支付资格“驾照式”记分管理制度,核心在于将医保基金使用的监管责任精准落实到个人。定点医疗机构医务人员及零售药店主要负责人等涉及医保基金使用的责任人,若发生违法违规行为,将根据情节轻重及责任划分,被记1至12分不等。年度累计记分将直接影响其医保支付资格:记满12分者,医保经办机构将终止其医保支付资格及医保费用结算权限。

该制度通过将责任主体细分到人,促使定点医药机构的每一位从业人员都必须为自身的医保服务行为负责,从而显著提升规范使用医保基金的意识,从源头上规范医保基金使用行为。

林区医保局相关负责人表示,医保支付资格管理制度的平稳高效实施,成功将监管责任延伸并压实到医药机构的每一位从业人员,实现了“监管到人、处罚到人”,充分体现了医保基金监管部门对违法违规行为的“零容忍”态度,为筑牢医保基金安全防线提供了有力保障。

审核:陈东东 喻玲 编辑:蒋宁

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