家庭医生“敲门”服务 阳日镇织密山区健康守护网
神农架林区融媒体中心（记者胡鑫）近日，阳日镇13支家庭医生签约服务团队分赴各村各户，为辖区居民提供面对面的健康服务，将优质医疗资源延伸至群众“家门口”。截至目前，全镇签约居民已达3240人，重点人群覆盖率超过50%，乡村振兴签约覆盖率达75%，基层医疗服务模式正从“被动治疗”向“主动健康管理”转变。
在阳日镇阳日村村民胡恒学家中，家庭医生团队正为这位80多岁的老人测量血压、评估健康状况，耐心叮嘱高血压、糖尿病用药注意事项及冬季防寒保暖要点。
如今，像胡恒学一样的重点人群，足不出户就能享受定期专业体检、用药指导等定制化服务，这正是阳日镇家庭医生签约服务落地见效的生动写照。
据了解，阳日镇根据辖区村卫生室分布情况，组建了由“全科医师+护师+乡村医生”构成的家庭医生签约服务团队。团队根据居民健康需求制定个性化管理方案，提供常规健康咨询、慢病管理、健康体检、上门服务及转诊绿色通道等全方位服务。尤其对65岁以上老年人、慢性病患者、孕产妇等重点人群，提供定期随访、用药指导和个性化干预。
“以前村民小病也往大医院跑，现在签约后实。‘小病不出村，大病有转诊’，既省钱又省心。”阳日镇家庭签约医生程秀琴的话，道出了群众的真切感受。
截至目前，家庭医生团队已累计开展随访和体检上门服务800余人次。签约居民还可通过电话、微信等渠道实时联系医生，享受用药指导、转诊建议等便捷服务。下一步，阳日镇将依托信息化平台，完善居民电子健康档案的动态管理，推动家庭医生服务从“签而有约”向“履约见效”深化，让山区群众享受到更加精准、便捷的健康保障。
审核：陈东东 喻玲 编辑：蒋宁
